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Véa también |
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Cartilla de derechos de los afiliados |
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Preguntas Frecuentes |
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| Seguro Gratuito |
| 1. ¿Quiénes pueden afiliarse? |
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Las familias o ciudadanas y ciudadanos peruanos en condición de pobreza y extrema pobreza que residan en territorio nacional y que no cuenten con un seguro de salud.
Padre, Madre, Hijos, sin límite de edad. |
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| Seguro Gratuito |
| 2. ¿Cuánto cuesta afiliarse? |
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Es ¡GRATUITO! En cualquier centro de salud. |
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| Seguro Gratuito |
| 3. ¿Cómo puedo afiliarme? |
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- La persona acude al establecimiento más cercano a su domicilio y solicita ser afiliada al SIS.
- Presenta su documento de identidad (DNI u otro) si es adulto titular; y si es menor de edad, el padre/madre o apoderado (a) presenta algún documento de identificación de los menores.
- El responsable SIS del establecimiento aplica la Ficha de Evaluación Socio Económica (FESE), y si es categorizado como pobre firma el Formato del Contrato de Afiliación al titular o a la madre/padre o apoderado(a) del menor de edad, en el que se consigna toda la información requerida.
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Una vez suscrito el Contrato se debe indicar al usuario las condiciones generales de su Plan de Beneficios.
- Para que el afiliado goce de los derechos, el contrato consignará su firma y/o huella digital, además de la del responsable SIS del establecimiento.
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| Seguro Gratuito |
| 4. ¿Qué servicios me brinda? |
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Atención preventiva |
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Inmunizaciones en niños y adultos, atención integral del niño, salud reproductiva, control prenatal, detección precoz del cáncer, suplementos de hierro y vitamina “A” para niños y gestantes. |
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Recuperación |
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Atenciones Ambulatorias: Consulta médica general y especializada, medicinas, laboratorio, radiografías, otros exámenes auxiliares
Atenciones Hospitalarias: Comprende a las atenciones hospitalarias bajo las condiciones descritas en el Listado priorizado de intervenciones sanitarias. Incluye: atención médica, medicamentos, laboratorio, rayos x, exámenes auxiliares, procedimientos especiales, diagnóstico por imágenes, estancia hospitalaria.
Atenciones Quirúrgicas: Comprende atenciones quirúrgicas bajo las condiciones descritas en el Listado priorizado de intervenciones sanitarias. Incluye: atención médica y quirúrgica, medicamentos, laboratorio, rayos x, exámenes auxiliares, procedimientos especiales, diagnóstico por imágenes, sala de operaciones, sala de recuperación, riesgo quirúrgico, estancia hospitalaria.
Atenciones de Emergencias: Comprende el diagnóstico y tratamiento de las emergencias médicas y quirúrgicas hasta su estabilización. Incluye: atención médica, medicamentos, laboratorio, rayos x, exámenes auxiliares, procedimientos especiales, diagnóstico por imágenes.
Atenciones de maternidad y del recién nacido: Cubre atenciones pre y post natales, parto normal, parto múltiple, parto complicado, cesárea, complicaciones orgánicas del embarazo y aborto no provocado. Además, la atención integral del neonato. Incluye: atención médica y quirúrgica, medicamentos, laboratorio, rayos x, exámenes auxiliares, procedimientos especiales, diagnóstico por imágenes, estancia hospitalaria. |
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Otros Servicios |
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Transporte por evacuación : Cubre el traslado de emergencias por referencia y contrarreferencia, por vía aérea y/o terrestre de acuerdo al tope establecido en el Listado priorizado de intervenciones sanitarias.
Sepelio : Cubre sepelio, ataúd, capilla ardiente y otros de acuerdo al tope establecido en el Listado priorizado de intervenciones sanitarias.
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Transporte
(Aéreo y Terrestre) |
Hasta S/.630 |
| Sepelio |
Hasta S/.1,000 |
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Rehabilitación |
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Cubre fracturas o esguinces atendidos en el primer nivel de atención (Puestos y Centros de Salud). |
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Exclusiones |
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-
Secuela de enfermedades infecciosas y parasitarias.
-
Parálisis cerebral y otros síndromes paralíticos.
- Complicaciones de la atención médica y quirúrgica no clasificadas en otra parte.
Secuela de traumatismos, envenenamientos y de otras consecuencias de causas externas.
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Lesiones autoinfligidas.
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Agresiones.
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Complicaciones de la atención médica y quirúrgica.
-
Cirugía profiláctica, estética o cosmética, atención por procedimientos de rehabilitación, donantes de órganos, personas en contacto en servicios de salud para procedimientos no realizados, convalecencia.
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Implantes, injertos, dispositivos, prótesis y dependencia de máquinas y otros.
- Secuelas de causas externas de morbilidad y de mortalidad.
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| Seguro Costo Minimo |
| 1. ¿Quiénes pueden afiliarse? |
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Las familias o ciudadanas y ciudadanos peruanos que residan en territorio nacional y que carezcan de un seguro de salud, y que tengan alguna capacidad de pago. Esto es, con ingresos menores a S/. 700 y no mayores de S/. 1,000. Asimismo, podrán afiliarse las personas contratadas por Servicios No Personales (SNP) del sector público y privado con ingresos menores a S/. 1,600.
La afiliación puede ser:
- Individual
- Familiar (Padre, Madre e hijos
menores de 18 años) |
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| Seguro Costo Mínimo |
| 2. ¿Cuánto cuesta afiliarse? |
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El importe depende del ingreso mensual de la persona o de la familia |
| a) individual |
Aporte mensual
(Nuevos Soles) |
Ingreso Mensual
(Nuevos Soles) |
| 10 |
Menos de 700 |
| 20 |
De 700 a 1,000 |
Por servicios no personales (SNP)
Aporte mensual
(Nuevos Soles) |
Ingreso Mensual
(Nuevos Soles) |
| 10 |
Menos de 700 |
| 20 |
De 700 a 1,600 |
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| b) Familiar: Titular, cónyugue o conviviente e hijos menores de 18 años |
Aporte mensual
(Nuevos Soles) |
Ingreso Mensual
(Nuevos Soles) |
| 30 |
Hasta 1,000 |
| 30 |
SNP Hasta 1,600 |
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| Seguro Costo Mínimo |
| 3. ¿Cómo puedo afiliarme? |
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Puede acercarse a cualquiera de nuestras oficinas del SIS a nivel nacional presentando su documento de identidad (DNI u otro) si es adulto titular; y si es menor de edad, el padre/madre o apoderado (a) presenta algún documento de identificación de lo menores. Por intermedio de nuestros asesores de Seguro que visitarán instituciones, organizaciones sociales de base, empresas, etc. También puede inscribirse por Internet, registrando usted mismo sus datos. |
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| Seguro Costo Mínimo |
| 4. ¿Qué servicios me brinda? |
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Atención preventiva |
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Inmunizaciones en niños y adultos, atención integral del niño, salud reproductiva, control prenatal, detección precoz del cáncer, suplementos de hierro y vitamina “A” para niños y gestantes. |
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Recuperación |
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Atenciones Ambulatorias: Consulta médica general y especializada, medicinas, laboratorio, radiografías, otros exámenes auxiliares
Atenciones Hospitalarias: Comprende a las atenciones hospitalarias bajo las condiciones descritas en el Listado priorizado de intervenciones sanitarias. Incluye: atención médica, medicamentos, laboratorio, rayos x, exámenes auxiliares, procedimientos especiales, diagnóstico por imágenes, estancia hospitalaria.
Atenciones Quirúrgicas: Comprende atenciones quirúrgicas bajo las condiciones descritas en el Listado priorizado de intervenciones sanitarias. Incluye: atención médica y quirúrgica, medicamentos, laboratorio, rayos x, exámenes auxiliares, procedimientos especiales, diagnóstico por imágenes, sala de operaciones, sala de recuperación, riesgo quirúrgico, estancia hospitalaria.
Atenciones de Emergencias: Comprende el diagnóstico y tratamiento de las emergencias médicas y quirúrgicas hasta su estabilización. Incluye: atención médica, medicamentos, laboratorio, rayos x, exámenes auxiliares, procedimientos especiales, diagnóstico por imágenes.
Atenciones de maternidad y del recién nacido: Cubre atenciones pre y post natales, parto normal, parto múltiple, parto complicado, cesárea, complicaciones orgánicas del embarazo y aborto no provocado. Además, la atención integral del neonato. Incluye: atención médica y quirúrgica, medicamentos, laboratorio, rayos x, exámenes auxiliares, procedimientos especiales, diagnóstico por imágenes, estancia hospitalaria. |
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Otros Servicios |
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Transporte por evacuación : Cubre el traslado de emergencias por referencia y contrarreferencia, por vía aérea y/o terrestre de acuerdo al tope establecido en el Listado priorizado de intervenciones sanitarias.
Sepelio : Cubre sepelio, ataúd, capilla ardiente y otros de acuerdo al tope establecido en el Listado priorizado de intervenciones sanitarias.
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Transporte
(Aéreo y Terrestre) |
Hasta S/.630 |
| Sepelio |
Hasta S/.1,000 |
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Rehabilitación |
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Cubre fracturas o esguinces atendidos en el primer nivel de atención (Puestos y Centros de Salud). |
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Exclusiones |
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Secuela de enfermedades infecciosas y parasitarias.
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Parálisis cerebral y otros síndromes paralíticos.
- Complicaciones de la atención médica y quirúrgica no clasificadas en otra parte.
Secuela de traumatismos, envenenamientos y de otras consecuencias de causas externas.
-
Lesiones autoinfligidas.
-
Agresiones.
-
Complicaciones de la atención médica y quirúrgica.
-
Cirugía profiláctica, estética o cosmética, atención por procedimientos de rehabilitación, donantes de órganos, personas en contacto en servicios de salud para procedimientos no realizados, convalecencia.
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Implantes, injertos, dispositivos, prótesis y dependencia de máquinas y otros.
- Secuelas de causas externas de morbilidad y de mortalidad.
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